随着高考倒计时牌上的数字一天天变小，浙中医大二院（省新华医院）妇产科门诊也悄然迎来了一波“特殊”的就诊高峰。前来咨询的并非传统意义上的患者，而是面露焦虑的女生及其家长，大家的目的高度一致：希望在高考期间避开经期，避免痛经影响临场发挥。
大考前“大姨妈”易捣乱 口服避孕药能用吗？
“每年一到考试季，门诊里来要求开避孕药推迟月经的女生和家长确实会明显增多。”省新华医院妇产科主任江延姣坦言。
女生和家长口中的“避孕药”，在临床上更多是指短效口服避孕药，其最广泛的“附加用途”之一，就是通过调节激素水平，精准控制月经周期。
为什么大考前月经容易“捣乱”？江延姣解释，关键的原因在于精神压力。长期熬夜、焦虑、紧张会影响大脑皮层和下丘脑—垂体—卵巢轴的功能，从而导致月经周期紊乱、闭经或痛经加重。
面对考生“避开经期”的诉求，是否应该使用避孕药？江延姣给出了明确的临床态度：不排斥，但要规范使用。
“高考前，学生学业压力巨大，频繁跑医院不现实。规律服药是目前最便捷、最稳妥的干预方式。”江延姣详细分析了口服短效避孕药推迟月经的优势：起效快、可控性强、成功率较高。考生只需按照医嘱，在月经来潮前连续服药，直至考试结束，即可实现精准避开经期。
但与此同时，她直言药物会带来一定的副作用。“比如部分女性会出现乳房胀痛、情绪波动、恶心等。还有一个常见的副作用是部分短效避孕药造成的水钠潴留，也就是轻度的浮肿，可能会让考生感觉身体有些沉重。”江延姣强调，是否用药、用哪种药、何时开始用，必须在妇科医生充分评估后，由家长和考生知情同意后决定，绝不能自行去药店购买。
不想或不能采用激素的考生，也可依托中医针灸、艾灸、中草药进行干预，从气机层面调理身体，改善痛经与月经紊乱问题。
突发痛经莫要慌 考场上的“急救三步法”
尽管很多人做了充分准备，但仍有部分考生可能在考试过程中突然遭遇痛经，又该如何应对？江延姣给出了“考场急救三步法”，简单实用。
第一步：首选药物——布洛芬
“绝大多数痛经的元凶是子宫内膜分泌过多的前列腺素，而布洛芬能直接抑制前列腺素的合成，从根源上缓解疼痛。”江延姣解释。
用法：建议饭后服用，减少胃部刺激，具体需按药品说明书或医嘱用药。
起效时间：30—60分钟，可持续止痛数小时。
注意：有胃溃疡、哮喘、严重过敏史或孕晚期者禁用。
第二步：物理止痛法
如果服药后疼痛仍在，或手边暂时没有药物，可以立即采取以下措施：
热敷小腹：条件允许时，用热水袋或暖宝宝隔衣热敷下腹部，能促进局部血液循环，有效缓解子宫痉挛。
调整坐姿与呼吸：坐直身体，做几次深而慢的腹式呼吸，避免弯腰蜷缩压迫腹部，有助于放松肌肉。
第三步：识别就医信号
如果服用布洛芬后1小时疼痛仍无明显缓解，或出现晕厥、发热（体温≥38.5℃）、异常大量出血（如1小时内湿透一张卫生巾） 等情况，应立即报告监考老师，并尽快就医。
江延姣提醒，经期干预讲究因人而异，平素月经规律、痛经症状轻微的考生，无需刻意服药调整周期，放平心态即可。痛经剧烈、经量偏大且经期刚好重合考试的学生，可提前到妇科就诊，按需制定调经方案，随身携带止痛药物以备不时之需。
专家强调，考生与家长无需过度焦虑，目前调经、应急止痛均有成熟安全的医学手段。高考结束后，常年重度痛经的青少年需入院完善检查，排查子宫内膜异位症等器质性病变，切勿长期依靠止痛药掩盖真实病情，耽误原发疾病诊治。
